ตอบ “เป็นผู้หญิง” และ “อายุมาก” มากกว่า 35 ปีขึ้นไปครับ ซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงที่คนไข้ทุกคนของหมอมีครับ
โดยปัจจุบันเรายังไม่ทราบสาเหตุแน่ชัดของการเกิดมะเร็งเต้านม ที่พอจะทราบมีแค่ปัจจัยเสี่ยงที่พบว่าถ้ามีสิ่งเหล่านี้อาจเพิ่มโอกาสเป็นมะเร็งเต้านมได้ ได้แก่
- ผู้หญิงอายุ 35-40 ปีขึ้นไป
- อ้วน น้ำหนักมาก
- ไม่ออกกำลังกาย
- มีญาติใกล้ชิดเป็นมะเร็งเต้านมหรือรังไข่ หรือ มีประวัติการกลายพันธุ์ของยีน BRCA ในครอบครัว
- กินยาคุม ใช้ฮอร์โมนเพศเป็นเวลานาน เกิน 5 ปี
- ไม่มีลูก หรือ มีลูกคนแรกหลังอายุ 30 ปี
- ไม่เคยให้นมบุตร
- ประจำเดือนครั้งแรกมาก่อนอายุ 12 ปี หรือ หมดประจำเดือนหลังอายุ 55 ปี
- ติดสุรา แอลกอฮอล์ สูบบุหรี่
แต่ในรอบปีที่ผ่านมาที่หมอได้ทำการรักษาคนไข้มะเร็งเต้านมกว่าร้อยคนที่มาจากในตัวเมืองพัทยา หรือ ในจังหวัดชลบุรีเอง รวมถึงจังหวัดในภาคตะวันออกโดยรอบ พบว่า ปัจจัยเสี่ยง 9 ข้อนั้นพบว่า มีเพียงข้อเดียวที่คนไข้ทุกคนมีเหมือนกันหมดได้แก่ “ข้อ 1. ผู้หญิงอายุ 35 ปีขึ้นไป” เท่านั้นครับ และที่น่าแปลกคือ คนไข้ส่วนใหญ่มีรูปร่างผอม ไม่อ้วน ได้ออกกำลังกายบ้าง แถมมีลูกแล้วและยังให้นมบุตรเองอีก เกือบทุกคนไม่กินยาคุม ไม่ดื่มเหล้า และหลายคนยังเป็นสมาชิกคนแรกของตระกูลที่เป็นมะเร็งด้วยซ้ำ จนทำให้หมอคิดว่า “ไม่มีปัจจัยเสี่ยง ก็เป็นมะเร็งเต้านมได้” อย่าประมาทนะครับ ขอแค่คุณเป็นผู้หญิง ที่อายุมากขึ้น ๆ ทุกปี มะเร็งเต้านมก็สามารถเกิดขึ้นได้แล้วครับ ดังนั้นคุณสุภาพสตรีที่อายุเกิน 20 ปีขึ้นไป อย่าลืมคลำตรวจเต้านมตนเองเป็นประจำทุกเดือนและถ้าอายุ 35-40 ปีขึ้นไป อย่าลืมมาตรวจเต้านมด้วยแมมโมแกรมและอัลตราซาวด์เต้านมเป็นประจำทุกปีนะครับ เพราะ… มะเร็งอันดับ 1 “มะเร็งเต้านม” รู้เร็ว รักษาไว หายขาดได้ ที่ศูนย์เต้านม รพ.กรุงเทพพัทยา*
ก้อนที่เต้านม ไม่ต้องผ่าตัด ตรวจและรักษาได้ในครั้งเดียวด้วยการเจาะดูดชิ้นเนื้อระบบสุญญากาศ (VABB: Vacuum Assisted Breast Biopsy)
ดีกว่าไหม…ถ้าพบก้อนที่นม แล้วเจาะดูดก้อนออกได้ทั้งหมดโดยไม่ต้องผ่าตัด แถมแผลเล็กเท่ารูเข็ม
- ตรวจชิ้นเนื้อวินิจฉัยโรคและรักษาได้ในครั้งเดียวกัน
- ไม่จำเป็นต้องผ่าตัด
- ขนาดแผลเล็กเพียง 5 มม. เจ็บน้อย ฟื้นตัวเร็ว
- ทำได้ที่แผนกผู้ป่วยนอก OPD ศูนย์เต้านม
- สามารถกลับบ้านได้ทันที
- ไม่ต้องนอนพักฟื้นที่โรงพยาบาล
VABB เหมาะสำหรับคนไข้ที่…
- มีก้อนเนื้องอกที่เต้านม ขนาดไม่เกิน 2-3 ซม.
- ก้อนไม่มีลักษณะคล้ายมะเร็ง (BIRADS 2-3)
- กังวลใจอยากตัดก้อนเนื้องอกออก กลัวผลกระทบจากการผ่าตัด
- ไม่มีเวลานอนพักฟื้นที่โรงพยาบาล VABB
มีขั้นตอนการทำคร่าว ๆ ดังนี้
แพทย์ทำการอัลตราซาวด์เต้านมระบุตำแหน่งของก้อนเนื้องอก จากนั้นทำการฉีดยาชาเฉพาะที่บริเวณที่ต้องการเจาะ (กรณีผู้ป่วยกลัวหรือมีความกังวลสามารถขอให้แพทย์ใช้วิธีฉีดยาทำให้นอนหลับได้) พอชาแล้วค่อยใช้เข็มขนาดเพียง 5 มิลลิเมตรเจาะลงไปเพียงครั้งเดียว ก็สามารถดูดด้วยระบบสุญญากาศเพื่อเอาเนื้องอกขนาดไม่เกิน 2-3 เซนติเมตรออกมาได้ทั้งหมด
