Water Vapor Therapy (Rezum)

Ein neues minimalinvasives Verfahren zur Behandlung einer vergrößerten Prostata. Die gutartige Prostatahyperblasie (BPH) ist eine Erkrankung, von der die Hälfte aller Männer über 60 Jahre und 80% der Männer über 70 Jahre betroffen sind. BPH führt zu Harnproblemen wie häufiges Wasserlassen, der Unfähigkeit, den Urin lange genug zu halten, Langsamkeit des Harnstrahls oder Schwierigkeiten beim Urinieren. All dies sind Symptome, die leicht die Lebensqualität der Patienten beeinträchtigen können. Die häufigsten Behandlungsformen für BPH sind traditionell Medikamente und Operationen. Für Patienten, die Angst davor haben, sich unter das Messer zu legen und nicht auf Medikamente angewiesen sein möchten, steht nun jedoch eine neue innovative Behandlungsmethode zur Verfügung. Darüber hinaus haben umfangreiche Studien zur Wasserdampf-Therapie dazu geführt, dass deren Wirksamkeit und Sicherheit nachgewiesen wurden. Daher wurde diese Behandlungsform bereits 2015 von der amerikanischen FDA akkreditiert, auch die thailändische FDA hat ihren Einsatz zugelassen.

Was ist eine Wasserdampf-Therapie?

Es handelt sich um eine einfache, aber wirksame Form der Behandlung von BPH, die als äußerst sicher gilt, da nur Wasserdampf verwendet wird. Die Therapie dauert nur 10-15 Minuten. Ein ausgebildeter Arzt wird ein Endoskop verwenden, das über die Harnwege des Patienten in die Prostata eingeführt wird. Anschließend injiziert das medizinische Personal über das Endoskop Wasserdampf von 103° Celsius in ca. 4-6 Düsen in die Prostata. Jeder Dampfstrahl dauert nur 9 Sekunden, was ausreichend Zeit ist, um in die Lücken zwischen den Zellen zu gelangen und diejenigen zu zerstören, die unter Apoptose leiden, bevor der Körper die toten Zellen auf natürliche Weise wegspült. Das Ergebnis dieser Therapie ist eine Verkleinerung der Prostata und eine Vergrößerung des verengten Harntrakts, wodurch der Urin freier passieren kann.

Wie lange müssen sich Patienten zu Hause erholen?

Sobald die Therapie abgeschlossen ist, führt das medizinische Personal einen Foley-Katheter in den Harntrakt ein, der etwa fünf bis sieben Tage an Ort und Stelle bleibt, sodass die Patienten nicht selbst urinieren müssen. Der Katheter sorgt dafür, dass Schwellungen schnell zurückgehen und die Genesungszeit verkürzt wird. Nachdem der Katheter entfernt wurde, kann es aufgrund einer Restschwellung zu Schwierigkeiten beim Wasserlassen kommen. Etwa 4-6 Wochen nach dem Eingriff kann es außerdem zu Brennen und leichten Blutungen beim Wasserlassen kommen, wobei in dieser Zeit möglicherweise auch Blut in die Spermien der Patienten gelangen kann. Dennoch bessern sich die Symptome im Allgemeinen innerhalb von 2 Wochen und eine vollstündige Genesung ist in der Regel innerhalb von 6 Wochen möglich.

Welche Vorteile bietet die Wasserdampf-Therapie?

Da ein Endoskop durch den Harnweg eingeführt wird, sind keine Einschnitte erforderlich.
Eine Vollnarkose ist nicht erforderlich; Eine intravenöse Sedierung, Schmerzlinderung und Lokalanästhetika sind ausreichend.
Der Vorgang dauert nur kurze Zeit.
Eine Übernachtung im Krankenhaus ist nicht erforderlich.
Das Risiko einer erektilen Dysfunktion wird verringert.
Diese Behandlung eignet sich für Patienten, bei denen ein hohes Risiko einer Operation besteht.
Es führt zu langanhaltenden Ergebnissen, wobei 5-Jahres-Studien einen allgemeinen Trend zu dauerhaften Wirkungen zeigen, wenn die Symptome danach alle 2-5 Jahre überwacht werden.

Für welche Gruppen eignet sich eine Wasserdampftherapie?

Die Wasserdampftherapie eignet sich für Patienten, bei denen BPH diagnostiziert wurde oder die Symptome im Zusammenhang mit der Prostata haben, einschließlich der folgenden Gruppen:

Patienten ab 50 Jahre.
Männer mit einem Prostatagewicht zwischen 30-80 g
Patienten, die auf Medikamente nicht reagiert haben oder bei denen Nebenwirkungen infolge der Medikamenteneinnahme aufgetreten sind.
Patienten mit Erkrankungen, die für eine chirurgische Behandlung, die eine längere Vollnarkose erfordert, ungeeignet sind.
Männer ohne Anzeichen einer Harnweginfektion.
Patienten ohne Penisprothese.