Мочекаменная болезнь

Причины

Важно не только диагностировать наличие камней в почках, но и максимально точно распознать вид – от этого зависит правильный выбор метода лечения мочекаменной болезни. Для этого потребуется анализ мочи.  

Факторы риска 

 Факторы риска, способствующие образованию камней в почках, можно разделить на 2 группы; модифицируемые и немодифицируемые. 

Со стороны мочевыделительной системы:

Некоторые биохимические отклонения и характеристики мочи могут предрасполагать к развитию камней в почках. Примеры этих отклонений включают низкий объем мочи, высокий уровень кальция в моче, высокий уровень мочевой кислоты в моче, высокий уровень оксалатов в моче, низкий уровень цитрата в моче и застой мочи. Определенный pH мочи также может способствовать образованию различных типов камней. 

Неправильное питание: 

Это важный фактор камнеобразования. Низкое потребление жидкости, кальция и калия может способствовать образованию кальциевых камней, тогда как высокое потребление оксалатов, натрия и витамина С может способствовать этому. 

Высокое потребление животного белка может увеличить риск образования камней из мочевой кислоты.

Прием медикаментов:

Некоторые лекарства, такие как топирамат, ацетазоламид, индинавир, триамтерен и т. д., могут повысить вероятность образования камней.   

Заболевания:

Примерами являются подагра, гиперпаратиреоз, сахарный диабет, синдром короткой кишки, воспалительные заболевания кишечника, резекция кишечника, желудочно-кишечное шунтирование, дистальный почечный канальцевый ацидоз, инфекция мочевыводящих путей, медуллярная губчатая почка, ожирение, цистинурия. 

 Генетические факторы и наследственность 

Почечная колика – состояние, характеризующееся приступом очень резкой боли в области поясницы, которая возникает вследствие затруднения оттока мочи от почки (закупорка камнем) мочеточника до мочевого пузыря. Из-за затруднения оттока мочи чашечно-лоханочная система почки переполняется мочой, повышается давление в почечных лоханках и нарушается кровообращение в почке.  

 Присоединение инфекции. Опасным осложнением мочекаменной болезни является острый пиелонефрит. В течение кратчайшего периода времени он может перейти в сепсис и вызвать смерть. 

Симптомы 

Боль в спине или в боку. 

Примесь крови в моче. 

Тошнота и рвота. 

Лихорадка и озноб. 

Частое мочеиспускание или сильные позывы к мочеиспусканию. 

Боль при мочеиспускании. 

Принимайте лекарства согласно назначению. Не меняйте и не прекращайте прием  препаратов без рекомендации врача. 

Пейте много воды, не менее 2,5 литров в день или по рекомендации врача. 

Ходите в туалет вовремя. 

Поддерживайте массу тела в пределах нормального диапазона индекса массы тела (ИМТ). 

Ограничьте или избегайте продуктов с высоким содержанием оксалатов. 

Пациентам с камнями из мочевой кислоты следует сократить употребление продуктов с высоким содержанием пуринов, таких как мясо, птица и орехи. 

Пациентам с фосфатными камнями следует избегать продуктов, богатых натрием, поскольку это может повлиять на выведение кальция с мочой. 

Прием витамина С, витамина D и кальция может способствовать образованию камней в почках. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо витамины и микроэлементы. 

При изменении характера мочеиспускания, цвета мочи, появление осадка в мочи это повод обратиться к врачу. 

Если симптомы ухудшаются или вы подозреваете, что у вас камни в почках, немедленно обратитесь к врачу для ранней диагностики и лечения, чтобы предотвратить серьезные осложнения. 

Различают 4 вида камней в почках 

Фосфатные камни содержат кальциевые соли фосфатной кислоты (кальций-оксалатные и кальций-фосфатные камни). Причиной образования могут быть повышенное содержание кальция и оксалатов в моче вследствие неправильного питания, высокий  уровень pH мочи (при камнях из фосфата кальция), недостаток цитрата в моче,  недостаточное употребления пищевых источников кальция с пищей, избыточное потребление витамина С, патология мочевыводящей системы( медуллярная губчатая почка, почечный кальцевый ацидоз), подагра, гиперпаратиреоз, ожирение, болезни кишечника (болезнь Крона, состояние после удаления части кишки). 

Струвитные камни ( чаще коралловидной формы) характеризующиеся быстрым ростом и мягкой структурой. Конкременты этого типа образуются в результате застоя мочи или жизнедеятельности бактерий и имеют инфекционную природу. При этом меняется качественный состав мочи. 

Камни из мочевой кислоты возникают в результате употребления продуктов с высоким содержанием пуринов, таких как животный белок и /или при недостаточном употреблении овощей и фруктов, которое приводит к изменению pH мочи. Мочевые камни невозможно визуализировать с помощью рентгена. 

Цистиновые. Это наиболее редкий вид камней, их основа — аминокислота цистин. Формирование обусловлено наследственной предрасположенностью. 

Share :

Другие статьи

Testimonials

Related Doctors

Wongtiti Titiroongruang, M.D.
Urology Center
Urological Surgery
Chuan Prukviwat, M.D.
Urology Center
Urological Surgery
Yossak Sakulchaiyakorn, M.D.
Urology Center
Urological Surgery
Thanet Thaidumrone, M.D.
Urology Center
-
Prapornpim Utamachot, M.D.
Urology Center
Urological Surgery