Вазэктомия

• Вазэктомия — безопасный и эффективный метод контрацепции для мужчин, которые уверены, что не хотят иметь ребенка в будущем. 
•  Эффективность процедуры почти 100 %. 
• Вазэктомия – амбулаторная операция с низким риском осложнений и побочных эффектов. 
• Стоимость вазэктомии намного меньше, чем стоимость женской стерилизации (перевязка маточных труб) или долгосрочные затраты на противозачаточные препараты для женщин. 

•  Вазэктомия означает, что вам не нужны дополнительные  методы контрацепции, например, презерватив. 

Потенциальная проблема вазэктомии заключается в том, что позже вы можете передумать о желании завести детей. В ряде случаев вазэктомия обратима, но не всегда бывает эффективной. Обратная вазэктомия более сложная и дорогостоящая операция. 

 Существуют и другие методы зачатия ребенка после вазэктомии, например, извлечение сперматозоидов из придатка яичка хирургическим путём (MESA, TESE) и использование их в программе экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) экстракорпоральное оплодотворение. Однако эти методы дорогие и не всегда эффективны. Прежде чем сделать вазэктомию, убедитесь в нежелании иметь детей в будущем. 

При наличии хронического орхита (воспаление яичка) операция может быть противопоказана. У большинства мужчин вазэктомия не вызывает каких-либо заметных побочных эффектов, а серьезные осложнения встречаются редко. 

• Кровотечение в полость мошонки с образованием гематомы. 
• Примесь крови в сперме 
• Синяки 
• Воспаление послеоперационной раны или яичка/придатка яичка 

• Легкая боль или дискомфорт 
• Припухлость 

• Хроническая боль, которая может возникнуть у 1–2% людей, перенесших операцию. 
• Водянка яичка (скопление жидкости в яичке) может вызвать тупую боль, которая усиливается при эякуляции. 
• Формирование болезненного образования на семявыносящем протоке (гранулема). 
• Беременность, что случается очень редко. 
• Сперматоцеле (киста яичка). 
• Гидроцеле с отеком мошонки. 

Влияет ли вазектомия на эрекцию или сексуальную активность? Вазэктомия не влияет на эрекцию, сексуальную активность, сексуальное желание и оргазм, эта процедура не связана с этими функциями, кроме невожможности иметь детей. Мужчины даже сообщили о более высоком сексуальном удовлетворении после вазэктомии. 

Могут ли во время операции повредить окружающие ткани и органы? Риск того, что ваши яички, пенис или другие части репродуктивной системы будут повреждены во время операции, очень мал. В крайне редких случаях повреждение кровоснабжения может привести к потере яичка, но это маловероятно, если операцию выполняет опытный  хирург. 

Продолжительность процедуры 

Операция вазэктомии обычно занимает от 10 до 30 минут. Чтобы выполнить вазэктомию, ваш врач, скорее всего, выполнит следующие действия. Вазэктомия выполняется под местной анестезией. 

• Операция начинается с  небольших разрезов или проколов с помощью острого инструмента (бесскальпельная техника) 
• На мошонке хирург изолирует семявыносящие протоки 
• Каждый семявыносящий проток отделяют от окружающих тканей 
• Пересекают (с иссечением небольшого участка) и перевязывают
• При бесскальпельной вазэктомии швы на кожу не накладывают
• При классической методике — накладывают 1–2 шва с каждой стороны 

 После процедуры 

После вазэктомии могут быть синяки, отеки и боль. Обычно через несколько дней становится лучше. Рекомендации после процедуры:  

• Немедленно обратитесь к врачу, если у вас появятся признаки  присоединения инфекции, например, кровотечение; температура выше 38C; покраснение; или ухудшение боли, или нарастание отека. 
• Ношение послеоперационной повязки в течении 2-х дней после вазэктомии. 
• Прикладывание пакеты со льдом к мошонке в течение первых двух дней. 
• Следует избегать сильных физических нагрузок  после процедуры. Сохраняйте покой в первые сутки. Резкие наклоны вперед, поднятие тяжестей может вызвать усиление болевых ощущений, посинение или небольшое кровотечение. В течение первых семи дней не занимайся тяжелыми видами спорта, катанием на лыжах, гольфом, теннисом и другими формами физической активности, которые могут вызвать легкое кровотечение внутри мошонки. 
• Следует избегать чрезмерной сексуальной стимуляции в течение семи дней. После этого срока можно вернуться к сексуально активной жизни, но следует помнить об использовании другого метода контрацепции вплоть до получения отрицательного результата анализа на наличие сперматозоидов в эякуляте. В течение первых нескольких недель сперма может быть слегка окрашена в коричневый цвет – это норма после проведенной процедуры.  
• После вазэктомии у вас произойдет эякуляция спермы (семенной жидкости), но она больше не будет содержать сперму (репродуктивные клетки) после того, как вы эякулируете примерно 20 раз. Вазэктомия блокирует попадание спермы, вырабатываемой семенниками, в сперму. 

Эффект от вазэктомии развивается не сразу. В течение нескольких месяцев после операции рекомендуют использовать иные методы контрацепции, после чего выполняют контрольное исследование спермы (спермограмму). При отсутствии сперматозоидов в эякуляте пациент может отказаться от использования дополнительных методов контрацепции.  

Большинство врачей проводят контрольный анализ спермы через 6 -12 недель после операции, чтобы убедиться в отсутствии сперматозоидов. Для этого проводиться спермограмма. Биоматериал необходимо собрать путем мастурбации в стерильный контейнер. Затем сперму исследуют под микроскопом, чтобы определить наличие сперматозоидов. 

 Вазэктомия — эффективный метод контрацепции, но она не защищает вас или вашего партнера от заболеваний, передающихся половым путем, таких как хламидиоз или ВИЧ/СПИД. По этой причине вам следует использовать другие методы контрацепции, такие как презервативы, при случайных половых связях.