Krankenversicherung
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Wir behandeln Patienten aus der ganzen Welt, die entweder hier leben oder einfach nur Urlaub machen. Selbstverständlich hofft niemand, dass während dem Aufenthalt medizinische Probleme entstehen und noch weniger mit den damit verbundenen Kosten. Deshalb ist es ratsam über eine Krankenkasse zu verfügen, die die medizinischen Kosten während des Aufenthalts abdeckt. Einige dieser Versicherungen arbeiten ausschließlich auf der Basis “Pay and Claimself” (Selbstzahlen und Rückerstattung). In diesem Fall unterstützen wir unsere Patienten Best möglichst bei der Bereitstellung aller für den Erstattungsanspruch erforderlichen Unterlagen. Die meisten Versicherungen sind jedoch bereit, eine direkte Abrechnung zwischen Versicherung und Gesundheits-Dienstleistern einzuführen, um ihre Versicherten finanziell zu entlasten.
Bei Fragen können Sie uns telefonisch erreichen oder Sie erscheinen persönlich in unser Büro.
Montag - Freitag | 08:00 Uhr - 21:00 Uhr
Samstag - Sonntag | 08:00 Uhr - 18:00 Uhr.
International Service Department,
Gebäude E, 2. Etage
Das Bangkok Hospital Pattaya verfügt über ein großes Team, das in der internationalen Versicherungsabteilung arbeitet. Unser Team ist bestrebt, unsere Patienten kostenlos bei der Kontaktaufnahme mit ihren Versicherern oder Vermittlern wie Notfall-Zentralen oder TPAs (Third Party Administrators) zu unterstützen, um die Leistungen oder den Versicherungsschutz der Patienten zu überprüfen, medizinische Untersuchungen vorab zu genehmigen und/oder Behandlungen und eine Zahlungsgarantie für alle gedeckten medizinischen Kosten zu beantragen, ein Dokument, in dem der Versicherer oder Dritte erklärt, dass er (vollständig oder teilweise) für die Zahlung der medizinischen Kosten des Patienten verantwortlich ist. Im Laufe der Zeit haben wir formelle oder informelle direkte Abrechnungsvereinbarungen mit mehr als 1.200 verschiedenen Versicherern weltweit und mit mehr als 150 Assistance-Unternehmen getroffen, die medizinische Kosten im Namen ausländischer Versicherer übernehmen können.
- Nach Erhalt Ihrer Versicherungsunterlagen und Ihres Reisepasses, eines ärztlichen Gutachtens und eines Kostenvoranschlags benachrichtigen wir mit Ihrer Zustimmung Ihre Versicherungsgesellschaft über Ihren Fall und bitten sie, uns eine Zahlungsbestätigung bzw. Zahlungsgarantie zuzusenden.
- Wir senden Ihrer Versicherung regelmäßig medizinische und finanzielle Updates. Gegebenenfalls halten wir ihre Versicherung auch über Reisedaten (und die Wahrscheinlichkeit, dass der Patient bis zum geplanten Rückflugdatum flugtauglich sein/nicht flugfähig sein wird) oder alle anderen Probleme, die Ihren Krankenhausaufenthalt verursachen könnte, auf den Laufenden.
- Wenn Ihre Behandlung fast die Grenze der bis dahin bestätigten Deckung erreicht, wenn sich Ihre Untersuchung/Ihr Behandlungsplan ändert, werden wir Ihre Versicherungsgesellschaft erneut kontaktieren, um die Informationen zu aktualisieren und gegebenenfalls die Zahlungsgarantie entsprechend anzupassen.
- Nach unserer ersten Kontaktaufnahme wird Ihr Versicherungsunternehmen folgendes prüfen:
- Die Gültigkeit Ihrer Versicherung und Dauer Ihres Auslandsaufenthalts.
- Wird Ihr medizinischer Zustand und die vorgeschlagene Behandlung von den Versicherungsbestimmungen abgedeckt? Gibt es Ausschlüsse aufgrund von Vorerkrankungen?
- Geschätzte Kosten/Selbstbehalte / Persönliche Ausgaben / Selbstbeteiligung / Zusatzversicherung / Zuzahlung.
- Auch wenn Ihre Assistenz-Versicherung rund um die Uhr erreichbar ist, muss sie sich manchmal an Ihre Versicherungsgesellschaft, Ihren Hausarzt oder Ihre Botschaft wenden. Dies kann zu Verzögerungen führen, insbesondere an Wochenenden und Feiertagen. Falls Sie sich bei Ihrem örtlichen Krankenhaus oder Hausarzt über eventuelle Vorerkrankungen informieren müssen, kann dies einige Zeit in Anspruch nehmen.
- Nachdem alle oben genannten Details positiv geprüft wurden, sendet uns Ihre Versicherung eine Zahlungsgarantie zu, eine Erklärung, dass sie Ihre Krankenhausrechnung übernimmt und diesen Betrag direkt an das Krankenhaus überweist.
- Verständlicherweise handelt es sich bei einer Zahlungsgarantie nicht um ein “Blanko-Scheck” an das Krankenhaus. Zahlungsgarantien sind in der Regel bis zu einem bestimmten Datum, einen bestimmten Betrag und bestimme Behandlungen/Diagnosen begrenzt.
- Persönliche Ausgaben (wie zusätzliche Mahlzeiten, zusätzliche Zeitungen, private Telefongespräche) sind meist nicht von einer Versicherung abgedeckt und müssen selbst bezahlt werden. Einige Versicherungspolicen sehen auch bestimmte Selbstbehalte (Beträge, die die Versicherungsgrenze überschreiten) und Zuzahlungen vor. Diese Beträge müssen vom Patienten dann selbst beglichen werden.
- Einige Versicherungsgesellschaften schließen bestimme Medikamente (z.B. Schlafmittel), Behandlungen (z.B. psychologische Behandlungen) und Untersuchungen/Behandlungen im Zusammenhang mit sexuell übertragbaren Krankheiten aus.
- Wenn es Probleme mit der Gültigkeit Ihrer Versicherung gibt (z.B. abgelaufen), mit Ihren Reisedaten (z.B. Sie sind seit 2 Monaten in Thailand, während Ihre Police nur einen 30-tägigen Aufenthalt abdeckt) und wenn Ihre Versicherung Ihren Gesundheitszustand als vorbestehen ansieht, wird in der Regel keine Zahlungsbestätigung getätigt. In diesem Fall bleibt die Krankenhausrechnung in Ihrer Verantwortung. Wir werden dann Ihnen die Originalrechnung und die medizinischen Berichte zur Verfügung stell, damit Sie versuchen können, doch noch eine Rückerstattung zu erhalten.
- Bei Ihren Entlassungstag wird Ihr behandelnder Arzt Sie morgens ein letztes Mal besuchen. Anschließend wird Ihr Arzt Ihnen auch die “Hausmedikamente” verschreiben und einen Termin für die Nachsorge vereinbaren. Es wird ein medizinischer Entlassungsbericht erstellt und zu guter Letzt wird Ihre Krankenakte geschlossen und an unsere Zahlstelle gesendet, wo der Abrechnungsprozess eingeleitet wird.
- Wenn die Rechnung fertig ist und alle erforderlichen Garantien des Versicherers vorliegen, werden Sie von den Mitarbeitern Zur IPD-Kasse (Zahlstelle in der 4. Etage im E-Gebäude) gebracht, wo Sie gebeten werden, die Rechnung zu unterschreiben. Ihre persönlichen Gegenstände, die Sie möglicherweise zur Aufbewahrung abgegeben haben, werden Ihnen wieder ausgehändigt. Geleistete Anzahlungen (sofern vorhanden) werden ebenfalls zurückerstattet. Es wird die Zahlung persönlicher Ausgaben, Selbstbeteiligungen, Selbstbehalte usw. verlangt.
- Einige Versicherungsgesellschaften senden uns die endgültige Garantie erst nach Erhalt und Prüfung der endgültigen Detailrechnung (auch bei vorab genehmigten Behandlungen). In solchen Fällen bedeutet die Aussage des Arztes “Sie können gehen” nicht, dass Sie das Krankenhaus innerhalb der nächsten Stunde verlassen können. Abhängig vom Zeitunterschied und der Geschwindigkeit, mit der diese letzten Details überprüft werden, kann dies bis zu mehreren Stunden dauern.
- Falls sie nicht auf die endgültige Garantie warten möchten, können Sie den Betrag, der noch nicht garantiert wurde, als “Anzahlung/Kaution” hinterlegen. In diesem Fall rufen wir Sie an, sobald die erwartete endgültige Garantie eintrifft, damit Sie zur Rückerstattung/Stornierung Ihrer Anzahlung kommen können. Wenn der Arzt in seinem Entlassungsbericht eine oder mehrere Nachsorgeuntersuchungen erwähnt, werden wir Ihre Versicherungsgesellschaft auch bitten, uns Zahlungsgarantien dafür zuzusenden. Beachten Sie jedoch, dass einige ausländische Versicherungsgesellschaften keine Zahlungsgarantien für ambulante Besuche ausstellen, sondern von ihren Kunden erwarten, dass Sie in “Vorkasse” treten und eine Rückerstattung beantragen.
- Wir werden für ambulante Besuche keine ausländischen Versicherungsgesellschaften kontaktieren, es sei denn
- Bei diesen ambulanten Besuchen handelt es sich um Nachuntersuchungen und stationäre Fälle (siehe oben).
- Ihre Versicherungsgesellschaft hat ein lokales Büro in Bangkok.
- Ihre Versicherungsgesellschaft hat hierfür eine besondere Vereinbarung mit uns getroffen.
- Vollständige Versicherungsinformationen müssen bei Ihrer Zulassung vorgelegt werden. Nach der Entlassung des Patienten werden wir keine Versicherungsansprüche mehr bearbeiten.
Wir haben Patienten aus der ganzen Welt und aus verschiedenen Ländern, die über unterschiedliche Versicherungspolicen und Deckungen verfügen.
Wir unterstützen unsere Patienten bei der Abstimmung mit ihren Versicherungen, um die Zahlung in ihrem Namen sicherzustellen.
Um es für Kunden einer Krankenversicherung bequemer zu machen, wird empfohlen, sich an Ihre Versicherungsgesellschaft zu wenden, um Ihre Leistungen und Ihren Versicherungsschutz zu prüfen und zu genehmigen, wenn medizinische Leistungen erforderlich sind.
1. Bitte legen Sie bei Ihrer Ankunft im Krankenhaus folgendes vor:
- Reisepass und eine Kopie Ihres Reisepasses mit Unterschrift.
- Aktuelle Bescheinigung Ihrer Krankenversicherung oder Versichertenkarte.
- Eine Kopie Ihrer Versicherungspolice.
- Sämtliche von Ihrer Versicherungsgesellschaft verlangten Identitätsnachweise.
2. Unsere internationalen Mitarbeiter unterstützen Sie bei der Abstimmung mit Ihrem Versicherungsunternehmen/Schadensregulierungs-Beauftragten bezüglich der Genehmigung einer Zahlungsgarantie für Ihre stationären medizinischen Kosten (ausgenommen persönliche Ausgaben).
3. Die Zahlungsgarantie/-bestätigung wird normalerweise innerhalb von 24 Stunden an das Bangkok Hospital Pattaya gesendet, sofern die Police dies abdeckt. *Dies kann sich jedoch je nach Situation verzögern:
- Verifizierungsprozess jedes Unternehmens.
- Nicht ausreichend Zeit für die Bearbeitung des Antrags, da die Aufenthaltsdauer zu kurz ist.
- Unterschiedliche Zeitzone, an Wochenenden oder Feiertagen.
- Vorerkrankungen oder Ausschlüsse.
- Allgemeine Geschäftsbedingungen Ihrer Police.
- Ambulate Behandlung oder Nachbehandlung.
4. Wenn es zu einer Verzögerung kommt und die Dokumente erst nach Ihrer Entlassung vorgelegt werden, sodass wir keinen Versicherungsanspruch bearbeiten können, müssen Sie die Krankenhausrechnung vollständig in bar oder per Kreditkarte begleichen und dann die Rückerstattung direkt bei Ihrer Versicherung beantragen.
5. Sie müssen den überschüssigen Betrag zum Zeitpunkt Ihrer Entlassung entrichten. Es können einige Kosten anfallen, die Sie bezahlen müssen, wie y.B. medizinische Kosten oder Zimmerpreise, die über dem zulässigen Höchstbetrag liegen, sowie persönliche Ausgaben wie Telefonanrufe, ausländische Zeitungen oder anderen Dienstleistungen anfallen.
*Bei Ihrer Aufnahme in unserem Krankenhaus müssen vollständige Versicherungsinformationen vorgelegt werden. Nach der Entlassung des Patienten werden wir keine Versicherungsansprüche mehr bearbeiten.