Bahnbrechene Idee in der LASIK-Chirurgie

Für die schätzungsweise eine Million Menschen, die für eine Sehkorrektur-Operation in Frage kommen, könnte es aufwärts gehen. Neue Technologien machen LASIK sicherer und besser.

LASIK ist das beliebteste Sehkorrekturverfahren des Landes und macht etwa 90 Prozent aller jährlich durchgeführten refraktiven Eingriffe aus. Im Jahr 2012 wurden rund 1,4 Millionen LASIK-Eingriffe durchgeführt.

Die Operation war schon immer ein zweistufiger Prozess. Im ersten Schritt macht der Chirurg einen dünnen Lappen und faltet ihn für den zweiten Schritt zurück, bei dem ein Gerät namens Excimer-Laser verwendet wird, um Hornhautgewebe zur Sehkorrektur abzutragen.
Bisher konzentrierten sich Fortschritte wie Custom LASIK und Wavefront auf die Verbesserung des zweiten Schritts (präzise Gewebeablation). Jetzt zeigen neue Forschungsergebnisse, wie wichtig der erste Schritt für die visuellen Ergebnisse ist. Die Entdeckung wurde gemacht, als Chirurgen begannen, einen neuen Laser anstelle der tragbaren Mikrokeratomklinge zu verwenden, um den Hornhautlappen zu erzeugen.

Die Ärzte stellten fest, dass neben weniger Komplikationen mehr Patienten ein besseres Sehvermögen als 20/20 erreichten, bis zu 20/15 und sogar 20/12,5, wenn der Femto-Laser im ersten Schritt verwendet wurde.

Achtundachtzig Prozent der Patienten haben nach der FemtoLASIK eine Sehkraft von mehr als 20/20 bis zu 20/15 €, der ultraschnelle, ultrasichere Laser ersetzt die Metallklinge, die bei der herkömmlichen LASIK verwendet wird.

“Die Daten bestätigen nun, was wir vermutet, aber nicht bewiesen hatten. dass die Rate, ein hohes Sehvermögen zu erreichen, mit dem Femto-Laser besser ist als mit dem Metall-Mikrokeratom,โ€ sagt Dr. Somchai T.

Für viele Menschen, die für LASIK in Frage kommen, die das Verfahren aus Angst vor der Klinge und/oder Komplikationen zurückgehalten haben, gibt es einige gute Gründe, es jetzt in Betracht zu ziehen:

• Besseres Sehen: Mehr Patientinnen erreichen statistisch gesehen ein besseres Sehvermögen mit Femto-LASIK, oft besser als 20/20.
• Verbesserte Sicherheit: Femto-LASIK eliminiert praktisch die schwersten Komplikationen.
• Weniger Nachbehandlungen: Die Anzahl der LASIK-Nachbehandlungen, die zur Perfektionierung des Sehergebnisses erforderlich sind, ist deutlich geringer.
  
• Reduzierte Symptome des trockenen Auges: Klinische Studien zu Symptomen des trockenen Auges zeigten eine Verringerung um bis zu 72 %.
• Vorteile Mehr Patienten: Patienten mit dünner Hornhaut, die möglicherweise nicht für das LASIK-Verfahren in Betracht gezogen wurden, können jetzt Kandidaten sein. Wenn Sie mit einer Sehkorrektur gewartet haben und bereit sind, den Sprung zu wagen, bitten Sie Ihren Augenarzt, einen Femto-Laser anstelle einer Klinge zu verwenden, die sicherste Option, die jetzt für LASIK verfügbar ist.
  

Wir sind bestrebt, unseren Patienten die beste Qualität der Behandlungen zu bieten, indem wir die weltweit führenden refraktiven Technologien einsetzen. Daher begannen wir, Femto-LASIK mit dem FEMTO LDV Femtosekundenlaser (Ziemer Group) durchzuführen. In dieser Zeit haben wir erkannt, dass die FEMTO LDV die ideale Technologie für refraktive Chirurgen ist, die ihre LASIK-Eingriffe mit einem hohen Maß an Sicherheit und Patientenzufriedenheit durchführen möchten.

Die klinischen Ergebnisse, die chirurgische Qualität und die Benutzerfreundlichkeit des ersten und zweiten FEMTO-LDV-Systems waren ausgezeichnet, und wir haben kürzlich mit Ziemer zusammengearbeitet, um das Lasersystem in mehreren Bereichen weiter zu verbessern. Ziemer hat diese Systeme nun weiterentwickelt und sein neues FEMTO LDV mit bemerkenswerten Eigenschaften auf den Markt gebracht, die unsere Erwartungen erfüllt haben. Das Z-Modell ist neu auf dem Markt. Wir haben begonnen, dieses FEMTO LDV für die Hornhautchirurgie in unserer Klinik einzusetzen.

VORTEILE DES FEMTO LDVUn unserer Erfahrungen mit dem FEMTO LDV im Vergleich zu anderen Femtosekundenlasern haben wir festgestellt, dass sich dieser Laser hervorragend für die LASIK-Flap-Erzeugung eignet. Die FEMTO LDV bieten Chirurgen und Patienten viele Vorteile:

Hochgeschwindigkeits- und Niedrigenergie-Scansystem.ย Das FEMTO LDV verfügt über ein Hochgeschwindigkeits-Scansystem, das niederenergetische Laserpulse im Nanojoule-Bereich (nJ) mit hohen Pulsfrequenzen von mehr als 5 MHz erzeugt. Laut einer Analyse der Auswirkungen unterschiedlicher Energieniveaus auf Hornhautstromazellen wurde bei der Verwendung von Lasern mit höheren Energieniveaus eine stärkere Infiltration von Entzündungszellen in der Hornhaut beobachtet. Diese höheren Energieniveaus lösten auch einen erhöhten Zelltod aus. Darüber hinaus wurden typische Komplikationen, die durch einige Femtosekundenlaser verursacht werden, wie z. B. vertikaler Gasdurchbruch, Regenbogenblendung, transientes Lichtempfindlichkeitssyndrom (TLS), Bildung einer undurchsichtigen Blasenschicht (OBL) und Entzündungen, durch Femtosekundenlaser mit höherer Pulsenergie induziert.

Gewebekonservierung. Bei der Lappenerstellung mit dem FEMTO LDV werden kleine und eng überlappende Dissektionspunkte erzeugt, was zu einer vollständigen Resektion ohne Gewebebrücken und einem glatten Stromabett führt. Außerdem produziert es deutlich weniger Gasblasen und ist frei von Ödemen. Neben der Gewebekonservierung ermöglicht das Handscangerät dem Chirurgen einen direkten Blick auf die Hornhaut und sorgt für eine hochpräzise Schnitttiefe.

Ergonomisches Design. Die Laserenergie wird von einem Handstück bereitgestellt, das an einem manövrierfähigen Gelenkarm befestigt ist, was bedeutet, dass die Patienten auf dem Excimer-Laserbett behandelt werden können, anstatt zwischen den Lappenerstellungs- und Ablationsverfahren zu wechseln. Mit dem FEMTO LDV können sowohl Chirurg als auch Patient in einer einzigen Position bleiben. Daher kann das gesamte bilaterale LASIK-Verfahren innerhalb von 6 Minuten abgeschlossen werden.

Kurze Eingriffszeit. Da das Scansystem die Geschwindigkeit des Arbeitsvorgangs verbessert hat, beträgt die Schnittzeit mit FEMTO LDV jetzt weniger als 15 Sekunden. Die Patienten fühlen sich während des Eingriffs wohler und fühlen sich weniger gestresst.