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Penisimplantate sind Geräte, die in den Penis eingesetzt werden, um Männern mit erektiler Dysfunktion (ED) eine Erektion zu ermöglichen. Penisimplantate werden in der Regel empfohlen, nachdem andere Behandlungen für ED fehlgeschlagen sind.
Es gibt zwei Haupttypen von Penisimplantaten, halbstarre und aufblasbare. Jede Art von Penisimplantat funktioniert anders und hat unterschiedliche Vor- und Nachteile.
Das Einsetzen von Penisimplantaten erfordert eine Operation. Bevor Sie sich für Penisimplantate entscheiden, stellen Sie sicher, dass Sie verstehen, was eine Operation beinhaltet, einschließlich möglicher Risiken, Komplikationen und Nachsorge.
Bei den meisten Männern kann die erektile Dysfunktion erfolgreich mit Medikamenten oder der Verwendung einer Penispumpe (Vakuumverengungsgerät) behandelt werden. Sie können Penisimplantate in Betracht ziehen, wenn Sie kein Kandidat für andere Behandlungen sind oder mit anderen Methoden keine ausreichende Erektion für sexuelle Aktivitäten erreichen können.
Penisimplantate können auch verwendet werden, um schwere Fälle einer Erkrankung zu behandeln, die Narben im Penis verursacht, die zu gekrümmten, schmerzhaften Erektionen führen (Peyronie-Krankheit).
Penisimplantate sind nicht jedermanns Sache. Ihr Arzt warnt möglicherweise vor Penisimplantaten, wenn Sie:
- Eine Infektion, wie z. B. eine Lungeninfektion oder eine Harnwegsinfektion haben.
- Diabetes, der nicht gut kontrolliert wird, oder signifikante Herzerkrankungen
Penisimplantate ermöglichen es Männern zwar, eine Erektion zu bekommen, aber sie steigern nicht das sexuelle Verlangen oder die sexuelle Empfindung. Penisimplantate machen Ihren Penis auch nicht größer als zum Zeitpunkt der Operation. Tatsächlich kann Ihr erigierter Penis mit einem Implantat etwas kürzer erscheinen als vorher.
Zu den Risiken einer Penisimplantat-Operation gehören:
- Infektion. Wie bei jeder Operation ist eine Infektion möglich. Möglicherweise haben Sie ein erhöhtes Infektionsrisiko, wenn Sie eine Rückenmarksverletzung oder Diabetes haben.
- Implantat-Probleme. Neue Penisimplantat-Designs sind zuverlässig, aber in seltenen Fällen versagen die Implantate. Eine Operation wäre notwendig, um ein gebrochenes Implantat zu reparieren oder zu ersetzen, aber ein defektes Gerät kann an Ort und Stelle bleiben, wenn Sie keine weitere Operation wünschen.
- Innere Erosion oder Adhäsion. In einigen Fällen kann ein Implantat an der Haut im Penis haften bleiben oder die Haut aus dem Inneren des Penis abnutzen. Selten durchbricht ein Implantat die Haut. Diese Probleme sind manchmal mit einer Infektion verbunden.
Behandlung einer Infektion
- Infektionen nach einer Penisimplantat-Operation treten typischerweise innerhalb der ersten drei Monate nach der Operation auf. Eine Operation zur Entfernung des Implantats ist häufig erforderlich, um eine Infektion zu behandeln.
Zunächst sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder einem Urologen über Penisimplantate. Während Ihres Besuchs wird Ihr Arzt wahrscheinlich:
Überprüfen Sie Ihre Krankengeschichte. Seien Sie darauf vorbereitet, Fragen zu aktuellen und früheren Erkrankungen zu beantworten, insbesondere zu Ihren Erfahrungen mit ED. Sprechen Sie über Medikamente, die Sie einnehmen oder kürzlich eingenommen haben, sowie über Operationen, die Sie hatten.
Machen Sie eine körperliche Untersuchung. Um sicherzustellen, dass Penisimplantate die besten Optionen für Sie sind, führt Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durch, einschließlich einer vollständigen urologischen Untersuchung. Ihr Arzt wird das Vorhandensein und die Art der ED bestätigen und sicherstellen, dass Ihre ED nicht auf andere Weise behandelt werden kann.
Ihr Anbieter kann auch versuchen festzustellen, ob es einen Grund dafür gibt, dass eine Penisimplantatoperation wahrscheinlich Komplikationen verursacht. Ihr Arzt wird auch Ihre Fähigkeit untersuchen, Ihre Hände zu benutzen, da einige Penisimplantate eine größere manuelle Geschicklichkeit erfordern als andere.
Besprechen Sie Ihre Erwartungen. Stellen Sie sicher, dass Sie verstehen, was das Verfahren beinhaltet und welche Art von Penisimplantat am besten zu Ihnen passt. Denken Sie daran, dass der Eingriff als dauerhaft und irreversibel gilt.
Ihr Arzt wird Ihnen auch die Vorteile und Risiken, einschließlich möglicher Komplikationen, erläutern. Idealerweise beziehen Sie Ihren Partner in das Gespräch mit Ihrem Arzt ein.
Es gibt zwei Haupttypen von Penisimplantaten:
- Aufblasbare Implantate. Aufblasbare Geräte, die häufigste Art von Penisimplantaten, können aufgeblasen werden, um eine Erektion zu erzeugen, und zu anderen Zeiten entleert werden. Dreiteilige aufblasbare Implantate verwenden ein flüssigkeitsgefülltes Reservoir, das unter die Bauchdecke implantiert wird, eine Pumpe und ein Ablassventil im Hodensack sowie zwei aufblasbare Zylinder im Penis. Um eine Erektion zu erreichen, pumpen Sie die Flüssigkeit aus dem Reservoir in die Zylinder. Danach lassen Sie das Ventil im Hodensack los, um die Flüssigkeit zurück in den Behälter abzulassen.
- Halbstarre Stäbe. Halbstarre Geräte sind immer fest. Der Penis kann für sexuelle Aktivitäten vom Körper weg und zum Körper hin zum Körper gebogen werden, um ihn zu verbergen. Ein positionierbares Penisimplantat ist ein halbstarres Gerät mit einer zentralen Reihe von Segmenten, die an jedem Ende mit einer Feder zusammengehalten werden. Es kann Aufwärts- und Abwärtspositionen besser halten als andere halbstarre Stangen.
Andere Sonderanfertigungen können zu einem verkürzten oder überdurchschnittlich großen Penis passen. Aufblasbare Penisimplantate sind auch mit antibiotischen Beschichtungen verfügbar, die das Infektionsrisiko verringern können, und Beschichtungen zur Verringerung der Reibung, wodurch möglicherweise die Lebensdauer des Implantats verlängert wird.
Vor dem Eingriff
Die Penisimplantat-Operation wird normalerweise in einem Operationszentrum oder Krankenhaus durchgeführt. Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente geben, die Sie während der Operation bewusstlos machen (Vollnarkose) oder Medikamente, die Schmerzen im unteren Teil Ihres Körpers blockieren (Spinalanästhesie).
Ihr Arzt wird Ihnen intravenöse Antibiotika geben, um eine Infektion zu verhindern. Die Operationsstelle wird außerdem mit einer Antibiotikalösung auf Alkoholbasis gewaschen und vor der Operation rasiert, um das Infektionsrisiko zu verringern.
Während der Operation
Ein Schlauch (Katheter) kann über Ihren Penis in Ihre Blase eingeführt werden, um irgendwann während der Operation Urin zu sammeln. Ihr Chirurg wird einen Schnitt unterhalb des Peniskopfes, an der Basis des Penis oder im Unterbauch vornehmen.
Als nächstes dehnt Ihr Chirurg das schwammige Gewebe im Penis, das sich normalerweise während einer Erektion mit Blut füllen würde. Dieses Gewebe befindet sich in jeder der beiden Hohlkammern, die als Schwellkörper bezeichnet werden.
Ihr Chirurg wählt die richtige Implantatgröße aus und platziert die Implantatzylinder in Ihrem Penis. Alle Größen werden an Ihre Körpermaße angepasst.
Sobald das Gerät an Ort und Stelle ist, näht Ihr Chirurg die Einschnitte zu. Eine Penisimplantat-Operation dauert normalerweise 2 Stunden.
Nach der Operation
Nach einer Penisimplantat-Operation müssen Sie wahrscheinlich Medikamente einnehmen, um die Schmerzen zu lindern. Oft wird eine lang wirkende Injektion in den Hodensack verabreicht, um die Schmerzen für 48 bis 72 Stunden zu lindern. Leichte Schmerzen können mehrere Wochen anhalten. Möglicherweise erhalten Sie ein Antibiotikum, das Sie eine Woche lang oral einnehmen müssen.
Fragen Sie Ihren Arzt, wann Sie Ihre regulären Aktivitäten wieder aufnehmen können. Die meisten Männer können etwa 4 bis 6 Wochen nach der Operation wieder anstrengende körperliche und sexuelle Aktivitäten aufnehmen.
Nachdem Sie gelernt haben, wie man das Gerät benutzt, normalerweise 3 bis 6 Wochen nach der Operation, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise, aufblasbare Penisimplantate aufzublasen und zu entleeren, um Ihnen die Verwendung zu üben und den Bereich um die Zylinder herum zu dehnen.
Obwohl Penisimplantate die invasivste Behandlung für erektile Dysfunktion sind, berichten die meisten Männer, die sie haben, und ihre Partnerinnen von Zufriedenheit mit den Geräten. Tatsächlich haben Penisimplantate die höchste Zufriedenheitsrate aller Behandlungen der erektilen Dysfunktion.
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