激光屈光手术的突破性理念

       估计有一百万人有资格接受视力矫正手术，情况可能正在好转。新技术使激光屈光手术变得更安全、更好。

       激光屈光手术是美国最受欢迎的视力矫正手术，约占每年执行的所有屈光手术的 90%。2012年，进行了约140万例激光屈光手术手术。

       手术一直是一个两步过程。第一步，外科医生制作一个薄瓣并将其折叠起来进行第二步，在此过程中使用一种称为准分子激光器的设备来切除角膜组织以矫正视力。

       到目前为止，Custom 激光屈光手术和 Wavefront 等进步主要集中在改进第二步（精确组织消融）。现在，新的研究表明了视觉结果第一步的重要性。当外科医生开始使用新型激光器而不是手持式微型角膜刀刀片来制作角膜瓣时，就发现了这一点。

       医生发现，除了并发症较少外，更多患者的视力优于 20/20，当第一步使用 飞秒激光时，视力可达 20/15，甚至 20/12.5。

       接受飞秒激光屈光手术后，88% 的患者视力优于 20/20（高达 20/15），这种超快、超安全的激光取代了传统激光屈光手术中使用的金属刀片。

       “数据现在验证了我们怀疑但尚未证实的事情；“飞秒激光实现高视力的速度比金属微型角膜刀要好，”Somchai T. 博士说道，对于许多有资格接受激光屈光手术的人来说。

对于由于担心刀片和/或并发症而推迟手术的人，以下是现在考虑进行手术的一些重要理由：

• 更好的视力：更多患者通过飞秒激光屈光手术获得统计学上更好的视力，通常好于 20/20。提高安全性：飞秒激光屈光手术几乎消除了最严重的并发症。
• 再治疗几率低：为完善视觉效果所需的激光屈光手术再治疗次数显着减少。
• 减少干眼症状：干眼症状的临床研究显示干眼症状减少高达 72%。
• 使更多患者受益：以前可能没有考虑进行激光屈光手术的角膜薄的患者现在可能成为候选者。如果您一直推迟视力矫正并准备好冒险尝试，请让您的眼科医生使用飞秒激光而不是刀片，这是目前激光屈光手术最安全的选择。

       我们致力于通过使用世界领先的屈光技术为患者提供最优质的治疗。因此，我们开始使用飞秒 LDV 飞秒激光器（Ziemer Group）进行飞秒激光屈光手术。此时，我们逐渐认识到，对于希望以高安全性和患者满意度完成 激光屈光手术的屈光外科医生来说，飞秒 LDV 是理想的技术。

       第一个和第二个飞秒 LDV 系统的临床结果、手术质量和可用性都非常出色，我们最近与 Ziemer 合作，在多个领域进一步改进了激光系统。 Ziemer 现在已经开发了这些系统，并发布了其新型飞秒 LDV，其卓越的功能满足了我们的期望。Z 型号是市场上的新品。我们已经开始在我们的诊所使用这种飞秒 LDV 进行角膜手术。

飞秒 LDV 的优点

       通过回顾我们使用飞秒 LDV 与其他飞秒激光器的经验，我们发现该激光器在激光屈光手术皮瓣制作方面表现出色。飞秒 LDV 为外科医生和患者提供了许多优势：

       高速、低能耗扫描系统。飞秒 LDV 具有高速扫描系统，可生成纳焦耳 (nJ) 级别的低能量激光脉冲，高脉冲频率超过 5 MHz。根据不同能量水平对角膜基质细胞影响的分析，当使用更高能量水平的激光时，在角膜中观察到更大的炎症细胞浸润。这些较高的能量水平也引发了细胞死亡的增加。此外，较高脉冲能量的飞秒激光还会引发一些飞秒激光引起的典型并发症，例如垂直气体突破、彩虹眩光、瞬态光敏综合症（TLS）、不透明气泡层（OBL）形成和炎症。

       组织保存。 在使用飞秒 LDV 制作皮瓣的过程中，会产生小且紧密重叠的解剖点，从而实现完全切除，没有组织桥和光滑的基质床。它还产生明显更少的气泡并且没有水肿。除了保存组织外，手持式扫描设备还可以让外科医生直接观察角膜并确保高度精确的切割深度。

       符合人体工程学的设计。激光能量从连接到可操纵铰接臂的手机上部署，这意味着患者可以在准分子激光床上接受治疗，而不是在皮瓣制作和消融手术之间重新定位。使用飞秒 LDV，外科医生和患者都可以保持在单一位置。因此，整个双侧激光屈光手术手术可以在6分钟内完成。

       手术时间短。随着扫描系统提高了操作速度，使用飞秒 LDV 的切割时间现在不到 15 秒。患者在手术过程中感觉更舒适，压力更小。