回到过去的美好时光,当石油从地下开采出来,而不是在研究实验室生产时,有一种称为“EP”的润滑剂。该缩写代表“额外压力”,但与医学 EPS 缩写无关,后者代表电生理研究。当然,首字母缩略词的最大问题之一是这些字母可以代表各种其他事物,例如本例中的“每股收益”(目前华尔街仍然摇摇欲坠,这是一个值得怀疑的实体)甚至更深奥, “伊丽莎白的百分比系统,由伊丽莎白·齐默尔曼开发的数学公式,用于确定一件毛衣需要缝多少针”——但现在谁织毛衣呢?
医学 EPS 是一种相对较新的诊断程序,我们可以通过该程序了解心脏电侧的工作情况。就像您的发动机需要向每个气缸提供正确定时的电火花一样,您的心室也需要正确定时的电脉冲以使它们在正确的时间(节律或心跳)收缩。
当电子设备开始出现故障时,心脏也会出现故障。正常心律紊乱可能只会引起烦人的症状(心悸、头晕、头晕),不会对生命造成严重威胁。然而,其他节律紊乱可能与危险风险(意识丧失、癫痫发作、中风或心脏骤停)有关。当心跳严重减慢、危险地快速或只是高度不规则时,可能会出现这些不同的症状。心律失常几乎可以是任何类型心脏病的一部分,并且可能由各种药物或电解质异常引起,但也可能在没有易于识别的潜在心脏问题的情况下发生。这些疾病称为“心律失常”。
有些心律失常可能没有任何症状,只能在心电图检查时发现,但简单的心电图无法查明电气击穿,仅表明某处存在故障。
电生理学研究 (EPS) 是心脏电传导系统的多项测试之一,由心脏电生理学家(心脏电传导系统专家)进行。
电生理学研究EPS 应查明已知心律失常的位置并确定最佳治疗方法、确定心律失常的严重程度以及您是否面临未来危及生命的心脏事件(尤其是心源性猝死)的风险,还可以检查所用药物的疗效调节心律,并评估是否需要永久性起搏器或植入式心律转复除颤器 (ICD)。
电生理学研究EPS 的完成方式是使用现代医疗技术的地方。就像电工用测试灯测试电线的导电性一样,为了测试心脏的电气系统,必须将几根细而柔韧的电导管(每根细长的电线大约有一根意大利面条的粗细)插入心脏的各个部位。心脏,测试电脉冲。
为了使插入的导管达到最大程度的无菌性,引入部位要彻底清洁。大多数导管是通过针刺穿过麻醉皮肤插入的,无需切割和缝合。一旦导管被小心地放置在心脏内,电生理学家就会使用计算机设备记录心脏的固有电特性。有时,通过导电导管对心脏进行电刺激,以检查其反应。
导管通过右心房进入心脏,右心房是心脏的低压侧。这样做的优点是右心房是发电机(SA 节点)所在的位置。右心房也是与心房扑动相关的大多数常见折返通路的位置。如果将导管的远端放置在右心室中,则可以测量通过中央电组织束的传导,这对于确定心脏传导阻滞的水平(心房和心室独立搏动)很有用。将导管放置在冠状窦中,也可以测量左心房和左心室的电活动,而无需进入与心脏左侧相关的高压动脉系统。
电生理学研究EPS 可以挽救您的生命。
作者:伊恩·科尼斯博士
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