关于乳腺自我检查的更多信息

    我最近关于乳腺癌和乳腺自我检查（BSE）的专栏得到了曼谷医院医疗中心前国际医疗协调员Michael Moreton博士的回复。我(经他允许)转载了他的信。

    我曾是多年的女性保健专家，对乳腺癌筛查技术特别感兴趣。我想给Dr. Iain补充几点意见。

    我完全同意乳腺自我检查(BSE)是一种有效的乳腺监测方法。每个女性的乳腺是不同的，患者可以成为自己乳腺方面的专家，可以识别医生可能错过的自己的乳腺变化。另外，建议患者在淋浴或等待水温稳定后再淋浴是一个好时机。

    掌握正确的技巧很重要。“您应该用手指的平垫按压胸壁和乳腺之间的乳腺组织，不要用手指尖按压。 每个医生都有过这样的经历：一位女性来找他们，告诉他们自己有一个乳房肿块，只有在这位患者的指导下，医生才能摸到肿块。所以，建议女性定期做乳腺自我检查。

    关于乳腺钼靶检测的辩论摇摆不定。现代设备现在使用的是数字技术。这有几个优点。使用过去设备时，人们担心反复进行乳腺钼靶检测甚至会因辐射而致癌。 数字化检查还有一个好处，就是可以将照片以电子方式发送给他人，或者将照片刻录在磁盘上，这样您就可以保留照片，并在其他国家向医生展示咨询。

    在某些情况下，超声也很有用。为了进行乳腺钼靶检测，必须将乳房压在两块板之间，然后进行 X 光检查，这对于乳腺较小的女性来说可能比较困难，而超声可能是更好的方法。 如果乳腺某个区域需要引起注意，技术人员则会仔细观察该区域。超声可以从不同方向倾斜，这对于检查乳腺该区域非常有用。大多数现代超声仪器还具有多普勒功能，它们可以识别乳房中血液供应特别丰富的区域，这可能是问题的征兆。

    另一种已经讨论多年技术是热成像技术。在这种方法中，患者被放置在凉爽的房间中，并使用温度敏感相机拍摄照片。这样可以识别乳腺上的热点。问题是，并非所有热点都是由癌症引起的；我并不太热衷于这种方法。

    最令人兴奋的事情是利用基因研究来评估任何一名患者患癌症的机率。我们知道有两种基因 BRCA1 和 BRCA2 会增加患癌症的机率，并可以遗传。当这项血液测试完善后，任何女性都可以进行该测试，评估患乳腺癌是高风险还说低风险，然后可以安排不同的筛查计划。

    采取一些饮食调整可能有助于降低患癌症的机率。富含脂肪的饮食被认为是危险的；避免它们的又一个理由。母亲应该采取的一个积极步骤是母乳喂养婴儿，因为发现母乳喂养具有保护作用。

(感谢Michael Moreton博士强化了有关 BSE 的信息。）

Previously published in the Pattaya Mail.