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阴茎假体是放置在阴茎内的装置,可让勃起功能障碍 (ED) 的男性勃起。假体通常在其他ED治疗失败后推荐使用。
假体有两种主要类型,半刚性和充气式。每种类型的假体的工作原理都不同,并且各有利弊。
假体的放置需要手术。在选择假体之前,请确保您了解手术涉及的内容,包括可能的风险、并发症和后续护理。
对于大多数男性来说,勃起功能障碍可以通过药物或使用阴茎泵(真空收缩装置)成功治疗。如果您不适合其他治疗方法,或者您无法通过使用其他方法获得足以进行性活动的勃起,您可以考虑假体。
阴茎假体也可用于治疗导致阴茎内瘢痕形成的严重病例,导致弯曲、疼痛的勃起(佩罗尼氏病)。
假体并不适合所有人。如果您有以下情况,医务人员可能会提醒您不要使用假体:
- 感染,例如肺部感染或尿路感染
- 糖尿病控制不佳或严重的心脏病
虽然假体可以让男性勃起,但它们不会增加或性感觉。阴茎假体也不会使您的阴茎比手术时更大。事实上,使用植入物时,勃起的阴茎可能看起来比以前略短。
假体植入手术的风险包括:
- 感染。与任何手术一样,是可能感染的。如果您患有脊髓损伤或糖尿病,感染的风险可能会增加。
- 植入物问题。新的假体设计是可靠的,但在极少数情况下,假体会出现故障。手术对于修复或更换破损的植入物是必要的,但如果您不想再次进行手术,可以将破损的设备留在原位。
- 内部侵蚀或粘连。在某些情况下,植入物可能会粘在阴茎内的皮肤上或磨损阴茎内的皮肤。极少数情况下,植入物会穿透皮肤。这些问题有时与感染有关。
治疗感染
- 假体植入手术后的感染通常发生在手术的前三个月内。为了治疗感染,通常需要手术移除植入物。
最初,您将与医务人员或泌尿科医生讨论假体。就诊期间,医务人员可能会:
查看您的病史。准备好回答有关当前和过去医疗状况的问题,尤其是您在勃起功能障碍ED方面的经历。 谈谈您最近服用或服用过的药物,以及您做过的任何手术。
进行体检。为确保假体是您的最佳选择,医务人员将进行体格检查,包括完整的泌尿系统检查。医务人员将确认勃起功能障碍的存在和性质,并确保无法以其他方式治疗勃起功能障碍。
医务人员还可能尝试确定假体植入手术是否可能引起并发症。医务人员还会检查您的双手使用能力,因为有些假体比其他假体需要更大的手部灵活性。
讨论您的期望。确保您了解手术涉及的内容以及最适合您的假体类型。请记住,该过程被认为是永久性的和不可逆的。
医务人员还将解释其益处和风险,包括潜在的并发症。理想情况下,应让伴侣参与与医务人员的讨论。
假体有两种主要类型:
- 充气植入物。充气装置是最常见的假体类型,可以充气以产生勃起,并在其他时间放气。三件式充气植入物使用植入腹壁下方的充满液体的储液器,放置在阴囊内的泵和释放阀,以及阴茎内的两个充气圆柱体。为了实现勃起,您将液体(即盐水)从储液罐泵入气缸。之后,松开阴囊内的瓣膜,将液体排回储液器。
- 半刚性棒材。半刚性设备始终是坚固的。阴茎可以弯曲远离身体进行性活动,也可以弯曲到身体进行隐藏。可定位的假体是一种半刚性装置,其中央有一系列节段,两端各有一个弹簧固定在一起。它可以比其他半刚性杆更好地保持向上和向下的位置。
其他特殊设计可以适合缩短的阴茎或大于平均水平的阴茎。充气假体还配有抗生素涂层,这可能有助于降低感染风险,以及减少摩擦的涂层,可延长植入物的寿命。
术前
假体植入手术通常在手术中心或医院进行。医务人员可能会给您一些药物,让您在手术过程中失去知觉(全身麻醉),或者给您一些药物来阻断下半身的疼痛(脊髓麻醉)。
医务人员会给您静脉注射抗生素,以帮助预防感染。手术部位还将在手术前用含酒精的抗生素溶液清洗并剃光,以降低感染风险。
手术期间
在手术过程中的某个时间点,医生可能会通过阴茎将一根管子(导管)插入膀胱以收集尿液。外科医生会在阴茎头下方、阴茎根部或下腹部做一个切口。
接下来,您的外科医生将拉伸阴茎中的海绵状组织,这些组织通常会在勃起时充满血液。这种组织位于两个称为海绵体的空心腔内。
您的外科医生将选择正确尺寸的植入物,并将植入物圆柱体放置在您的阴茎内。所有尺寸均根据您的身体尺寸定制。
一旦设备就位,您的外科医生将缝合切口。假体植入手术通常需要 2 小时。
手术后
假体植入手术后,您可能需要服用药物来缓解疼痛。通常在阴囊中注射长效疫苗,以帮助减轻疼痛 48 至 72 小时。轻度疼痛可能会持续数周。医生可能会给您口服抗生素一周。
询问医务人员您何时可以恢复正常活动。大多数男性可以在手术后约 4 至 6 周恢复剧烈的体力活动和性活动。
在您学会如何使用该装置后(通常在手术后 3 到 6 周),医务人员可能会建议对充气假体进行充气和放气,以便您练习使用它们并拉伸圆柱体周围的区域。
尽管假体是勃起功能障碍最具侵入性的治疗方法,但大多数拥有假体的男性及其伴侣都对这些装置感到满意。事实上,假体在所有勃起功能障碍治疗中具有最高的满意度。
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