นัดหมาย หน้าแรก > บริการ > นัดหมาย Appointment – TH "*" indicates required fields 12 ชื่อแพทย์* ศูนย์และคลินิก* ตารางวันนัดแพทย์* DD slash MM slash YYYY ตารางเวลานัดแพทย์*9:00-10:0010:00-11:0011:00-12:0013:00-14:0014:00-15:0015:00-16:00อาการและปัญหาสุขภาพของคุณ* เลือกข้อมูลผู้ป่วย* ข้อมูลตัวเอง ข้อมูลผู้อื่น ข้อมูลผู้ป่วย* ชื่อ นามสกุล วัน/เดือน/ปีเกิด* DD slash MM slash YYYY เพศ*– – กรุณาระบุเพศ – –ชายหญิงสัญชาติ*— กรุณาระบุสัญชาติ —AfghanAlbanianAlgerianAmericanAndorranAngolanAnguillanArgentineArmenianAustralianAustrianAzerbaijaniBahamianBahrainiBangladeshiBarbadianBelarusianBelgianBelizeanBenineseBermudianBhutaneseBolivianBotswananBrazilianBritishBritish Virgin IslanderBruneianBulgarianBurkinanBurmeseBurundianCambodianCameroonianCanadianCape VerdeanCayman IslanderCentral AfricanChadianChileanChineseCitizen of Antigua and BarbudaCitizen of Bosnia and HerzegovinaCitizen of Guinea-BissauCitizen of KiribatiCitizen of SeychellesCitizen of the Dominican RepublicCitizen of VanuatuColombianComoranCongolese (Congo)Congolese (DRC)Cook IslanderCosta RicanCroatianCubanCymraesCymroCypriotCzechDanishDjiboutianDominicanDutchEast TimoreseEcuadoreanEgyptianEmiratiEnglishEquatorial GuineanEritreanEstonianEthiopianFaroeseFijianFilipinoFinnishFrenchGaboneseGambianGeorgianGermanGhanaianGibraltarianGreekGreenlandicGrenadianGuamanianGuatemalanGuineanGuyaneseHaitianHonduranHong KongerHungarianIcelandicIndianIndonesianIranianIraqiIrishIsraeliItalianIvorianJamaicanJapaneseJordanianKazakhKenyanKittitianKoreansKosovanKuwaitiKyrgyzLaoLatvianLebaneseLiberianLibyanLiechtenstein citizenLithuanianLuxembourgerMacaneseMacedonianMalagasyMalawianMalaysianMaldivianMalianMalteseMarshalleseMartiniquaisMauritanianMauritianMexicanMicronesianMoldovanMonegasqueMongolianMontenegrinMontserratianMoroccanMosothoMozambicanNamibianNauruanNepaleseNew ZealanderNicaraguanNigerianNigerienNiueanNorth KoreanNorthern IrishNorwegianOmaniPakistaniPalauanPalestinianPanamanianPapua New GuineanParaguayanPeruvianPitcairn IslanderPolishPortuguesePrydeinigPuerto RicanQatariRomanianRussianRwandanSalvadoreanSammarineseSamoanSao TomeanSaudi ArabianScottishSenegaleseSerbianSierra LeoneanSingaporeanSlovakSlovenianSolomon IslanderSomaliSouth AfricanSouth KoreanSouth SudaneseSpanishSri LankanSt HelenianSt LucianStatelessSudaneseSurinameseSwaziSwedishSwissSyrianTaiwaneseTajikTanzanianThaiTogoleseTonganTrinidadianTristanianTunisianTurkishTurkmenTurks and Caicos IslanderTuvaluanUgandanUkrainianUruguayanUzbekVatican citizenVenezuelanVietnameseVincentianWallisianWelshYemeniZambianZimbabweanเบอร์โทรศัพท์*อีเมล* คุณเคยเป็นคนไข้ของรพ. หรือไม่?* ใช่ ไม่ใช่ หมายเลขประจำตัวผู้ป่วย (HN) เลขที่บัตรประชาชน / เลขที่หนังสือเดินทาง* แนบรูปบัตรประชาชน หรือ passport*ไฟล์ขนาดสูงสุด : 5 MB.ประเทศ*ไทยที่อยู่* เขต / อำเภอ* จังหวัด*กรุงเทพมหานครกระบี่กาญจนบุรีกาฬสินธุ์กำแพงเพชรขอนแก่นจันทบุรีฉะเชิงเทราชลบุรีชัยนาทชัยภูมิชุมพรเชียงรายเชียงใหม่ตรังตราดตากนครนายกนครปฐมนครพนมนครราชสีมานครศรีธรรมราชนครสวรรค์นนทบุรีนราธิวาสน่านบึงกาฬบุรีรัมย์ปทุมธานีประจวบคีรีขันธ์ปราจีนบุรีปัตตานีพระนครศรีอยุธยาพะเยาพังงาพัทลุงพิจิตรพิษณุโลกเพชรบุรีเพชรบูรณ์แพร่ภูเก็ตมหาสารคามมุกดาหารแม่ฮ่องสอนยโสธรยะลาร้อยเอ็ดระนองระยองราชบุรีลพบุรีลำปางลำพูนเลยศรีสะเกษสกลนครสงขลาสตูลสมุทรปราการสมุทรสงครามสมุทรสาครสระแก้วสระบุรีสิงห์บุรีสุโขทัยสุพรรณบุรีสุราษฎร์ธานีสุรินทร์หนองคายหนองบัวลำภูอ่างทองอำนาจเจริญอุดรธานีอุตรดิตถ์อุทัยธานีอุบลราชธานีรหัสไปรษณีย์* * ข้าพเจ้ายินยอมโดยสมัครใจให้คณะแพทย์ – พยาบาล, เจ้าหน้าที่ และ/หรือ บุคลากรอื่นๆ ในทีมสุขภาพของโรงพยาบาลกรุงเทพพัทยา ทำการตรวจรักษาและกระทำการใดๆ ตามหลักวิชาชีพทางการแพทย์ เปิดเผยข้อมูลการตรวจรักษาของข้าพเจ้าให้แก่ทีมสุขภาพของโรงพยาบาล ที่เกี่ยวข้อง ซึ่งมีความจำเป็นในการเข้าถึงข้อมูลของข้าพเจ้า ทั้งนี้ข้าพเจ้าได้รับทราบถึงคำประกาศสิทธิผู้ป่วย และ ข้อกำหนดความเป็นส่วนตัวเป็นอย่างดีแล้ว ข้าพเจ้ารับทราบและยินยอมให้โรงพยาบาลส่งข้อมูลผลิตภัณฑ์ บริการ ข้อความประชาสัมพันธ์ หรือรายการส่งเสริมการขายที่เป็นประโยชน์ผ่านทุกช่องทางที่ข้าพเจ้าให้ไว้แก่โรงพยาบาล* ยอมรับ ไม่ยอมรับ ข้อมูลผู้ติดต่อผู้ติดต่อ* ชื่อ – นามสกุล เบอร์โทรศัพท์*อีเมล* การนัดหมายนี้ไม่สามารถใช้ในผู้ป่วยฉุกเฉินหรือนัดหมายแพทย์ในวันเดียวกัน (สำหรับกรณีฉุกเฉิน กรุณาโทรติดต่อ) ให้บริการทุกวัน 24 ชั่วโมง 1719 ต่างประเทศ +66 3825 9999 โทรฉุกเฉิน +66 3825 9911