Что такое болезнь «рука-нога-рот»

Что такое болезнь «рука-нога-рот» (энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой)? 

Болезнь «рука-нога-рот»  является распространенным заболеванием младенцев и детей. Является острым вирусным заболеванием, которое проявляется в виде везикулярных высыпаний в полости рта, а также может поражать кисти, стопы, ягодицы и гениталии.   

Первыми проявлениями заболевания являются повышение температуры до 37,5-38,5 градусов, чувство недомогания, слабость, головная боль, саднение в горле. Такая симптоматика сохраняется несколько дней и очень напоминает симптомы любого ОРВИ. Но в отличие от ОРВИ, через 1-2 дня на коже кистей в области ладоней, на подошвах; несколько реже на бедрах и предплечьях появляется сыпь в виде везикул с прозрачным содержимым на фоне красно-розового цвета. Везикулы имеют в основном размеры до спичечной головки. Подобные высыпания появляются в области рта и в самой ротовой полости – носящие характер микроязвочек (афт), болезненных и чувствительных к контрастной пищи. У ребенка может быть только сыпь или язвы во рту. 

Что вызывает Болезнь «рука-нога-рот» ?   

Это острое инфекционное заболевание, вызываемое РНК-содержащими вирусами. Наиболее распространенной причиной является вирус Коксаки А16; иногда вызывается энтеровирусом 71 или другими энтеровирусами. В группу энтеровирусов входят вирусы полиомиелита, вирусы Коксаки, эховирусы и другие энтеровирусы. 

Является ли болезнь «рука-нога-рот» заразным? 

Да, умеренно заразна. Инфекция передается воздушно-капельным путем, а также имеет фекально-оральный механизм передачи, т.е. факторами передачи помимо чихания и кашля могут быть игрушки, посуда и предметы обихода. Дети остаются заразными в течение 7-10 дней с момента появления симптомов. Болезнь не передается домашним или другим животным, или от них. 

Инкубацтонный период? 

От заражения до появления симптомов проходит от трех до семи дней. Лихорадка часто является первым симптомом. 

Кто находится в группе риска? 

Болеют в основном дети до 10 лет, но может встречаться и у взрослых. При хорошем иммунитете признаки инфицирования могут не проявиться. В группе риска находятся младенцы, дети и подростки  из-за недостаточно сформированного иммунитета. После перенесения заболевания, вызванного вирусом, образуется стойкий иммунитет – повторного заражения именно этим вирусом не бывает.  

Как диагностируется Болезнь «рука-нога-рот»? 

Обычно Болезнь «Рука-нога-рот» диагностируют клинически. Это одна из многих инфекций с высыпаниями на слизистой оболочки рта. Другая распространенная инфекция слизистой рта является вирус простого герпеса. Обычно врач может отличить болезнь «Рука-нога-рот» от других причин язв во рту в зависимости от возраста пациента, симптомов и осмотра больного.  Для подтверждения диагноза может быть назначена лабораторная диагностика. Чаще всего берется мазок из зева или анализ кала. Поскольку для получения окончательного ответа тестирование часто занимает от двух до четырех недель, врач обычно не назначает эти тесты. 

Как лечится Болезнь «рука-нога-рот»? 

Специфического лечения этой или других энтеровирусных инфекций не существует. Вся терапия сводится к симптоматическим средствам (жаропонижающие, обезболивающие), полоскание полости рта. 

Профилактика 

Специфической профилактики не существует, но риск заражения можно снизить с помощью соблюдение гигиены. Профилактические меры включаю:т частое мытье рук, особенно после смены подгузников, тщательное мытье посуды, протирание поверхностей и детских игрушек. Избегание контакта (поцелуев, объятий,  пользование общей  посудой) с детьми с Болезнью «рука-нога-рот».