Мочекаменная болезнь

Причины

Важно не только диагностировать наличие камней в почках, но и максимально точно распознать вид – от этого зависит правильный выбор метода лечения мочекаменной болезни. Для этого потребуется анализ мочи.  

Факторы риска 

 Факторы риска, способствующие образованию камней в почках, можно разделить на 2 группы; модифицируемые и немодифицируемые. 

Со стороны мочевыделительной системы:

Некоторые биохимические отклонения и характеристики мочи могут предрасполагать к развитию камней в почках. Примеры этих отклонений включают низкий объем мочи, высокий уровень кальция в моче, высокий уровень мочевой кислоты в моче, высокий уровень оксалатов в моче, низкий уровень цитрата в моче и застой мочи. Определенный pH мочи также может способствовать образованию различных типов камней. 

Неправильное питание: 

Это важный фактор камнеобразования. Низкое потребление жидкости, кальция и калия может способствовать образованию кальциевых камней, тогда как высокое потребление оксалатов, натрия и витамина С может способствовать этому. 

Высокое потребление животного белка может увеличить риск образования камней из мочевой кислоты.

Прием медикаментов:

Некоторые лекарства, такие как топирамат, ацетазоламид, индинавир, триамтерен и т. д., могут повысить вероятность образования камней.   

Заболевания:

Примерами являются подагра, гиперпаратиреоз, сахарный диабет, синдром короткой кишки, воспалительные заболевания кишечника, резекция кишечника, желудочно-кишечное шунтирование, дистальный почечный канальцевый ацидоз, инфекция мочевыводящих путей, медуллярная губчатая почка, ожирение, цистинурия. 

 Генетические факторы и наследственность 

Почечная колика – состояние, характеризующееся приступом очень резкой боли в области поясницы, которая возникает вследствие затруднения оттока мочи от почки (закупорка камнем) мочеточника до мочевого пузыря. Из-за затруднения оттока мочи чашечно-лоханочная система почки переполняется мочой, повышается давление в почечных лоханках и нарушается кровообращение в почке.  

 Присоединение инфекции. Опасным осложнением мочекаменной болезни является острый пиелонефрит. В течение кратчайшего периода времени он может перейти в сепсис и вызвать смерть. 

Симптомы 

Боль в спине или в боку. 

Примесь крови в моче. 

Тошнота и рвота. 

Лихорадка и озноб. 

Частое мочеиспускание или сильные позывы к мочеиспусканию. 

Боль при мочеиспускании. 

Принимайте лекарства согласно назначению. Не меняйте и не прекращайте прием  препаратов без рекомендации врача. 

Пейте много воды, не менее 2,5 литров в день или по рекомендации врача. 

Ходите в туалет вовремя. 

Поддерживайте массу тела в пределах нормального диапазона индекса массы тела (ИМТ). 

Ограничьте или избегайте продуктов с высоким содержанием оксалатов. 

Пациентам с камнями из мочевой кислоты следует сократить употребление продуктов с высоким содержанием пуринов, таких как мясо, птица и орехи. 

Пациентам с фосфатными камнями следует избегать продуктов, богатых натрием, поскольку это может повлиять на выведение кальция с мочой. 

Прием витамина С, витамина D и кальция может способствовать образованию камней в почках. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо витамины и микроэлементы. 

При изменении характера мочеиспускания, цвета мочи, появление осадка в мочи это повод обратиться к врачу. 

Если симптомы ухудшаются или вы подозреваете, что у вас камни в почках, немедленно обратитесь к врачу для ранней диагностики и лечения, чтобы предотвратить серьезные осложнения. 

Различают 4 вида камней в почках 

Фосфатные камни содержат кальциевые соли фосфатной кислоты (кальций-оксалатные и кальций-фосфатные камни). Причиной образования могут быть повышенное содержание кальция и оксалатов в моче вследствие неправильного питания, высокий  уровень pH мочи (при камнях из фосфата кальция), недостаток цитрата в моче,  недостаточное употребления пищевых источников кальция с пищей, избыточное потребление витамина С, патология мочевыводящей системы( медуллярная губчатая почка, почечный кальцевый ацидоз), подагра, гиперпаратиреоз, ожирение, болезни кишечника (болезнь Крона, состояние после удаления части кишки). 

Струвитные камни ( чаще коралловидной формы) характеризующиеся быстрым ростом и мягкой структурой. Конкременты этого типа образуются в результате застоя мочи или жизнедеятельности бактерий и имеют инфекционную природу. При этом меняется качественный состав мочи. 

Камни из мочевой кислоты возникают в результате употребления продуктов с высоким содержанием пуринов, таких как животный белок и /или при недостаточном употреблении овощей и фруктов, которое приводит к изменению pH мочи. Мочевые камни невозможно визуализировать с помощью рентгена. 

Цистиновые. Это наиболее редкий вид камней, их основа — аминокислота цистин. Формирование обусловлено наследственной предрасположенностью. 

Share :

Другие статьи

Related Doctors

Yossak Sakulchaiyakorn, M.D.
Urology Center
Urological Surgery
Wongtiti Titiroongruang, M.D.
Urology Center
Urological Surgery
Thanet Thaidumrone, M.D.
Urology Center
-
Prapornpim Utamachot, M.D.
Urology Center
Urological Surgery
Pornchai Chayaboon Panyasuppakun, M.D.
Urology Center
Urological Surgery