Заболевания щитовидной железы 

Заболевания щитовидной железы 

Щитовидная железа — небольшой орган весом около 20 граммов, который находится у основания шеи. Щитовидную железу по форме часто сравнивают с бабочкой. 

Щитовидная железа, наряду с надпочечниками, гипоталамусом, гипофизом, яичниками и яичками, входит в состав эндокринной системы. Эта система регулирует работу организма с помощью гормонов. Щитовидная железа выделяет в кровь тиреоидные гормоны. Они влияют на скорость обмена веществ, сердечный ритм, работу пищеварительной системы, синтез витаминов и даже настроение, а также регулируют температуру тела и менструальный цикл.  

Важность щитовидной железы заключается в поддержке функций сердца и мозга. Щитовидная железа также контролирует обмен веществ в организме, переваривание жира, температуру тела, мышцы, волосы и кожу. Любое изменение может быть связано с дисфункцией щитовидной железы. 

1. Гипертиреоз
   К наиболее частым причинам гипертиреоза относятся: Болезнь Грейвса, многоузловой токсический зоб тиреоидит.
   Гипертиреоз – это состояние гиперфункции щитовидной железы, которое сопровождается избыточной выработкой тироксина и трийодтиронина. Повышение уровня гормонов в крови ускоряет обменные процессы в организме и оказывает негативное влияние практически на все системы органов. Симптомы гипертиреоза снижают качество жизни больного.
   Симптомы:
   Основные симптомы: повышенная утомляемость, учащенное сердцебиение, потеря веса, потливость, изменения менструального цикла, проблемы с кожей (сухость или зуд), мышечная слабость и офтальмопатия (пациент чувствует резь в глазах, чувствительность к свету, жалуется на двоение).
   Лечение:
   Антитиреоидные средства: пропилтиоурацил и метимазол для лечения гипертиреоза. Побочные эффекты включают сыпь, аллергические реакции, нарушение функций печени.
   Лечение радиоактивным йодом. Радиоактивный йод захватывается щитовидной железой и разрушает ее клетки. 
   Хирургическое лечение – самый быстрый способ лечения щитовидной железы. Проводят больным с большим зобом. Иногда после операции понижается уровень кальция в организме. 

2. Гипотиреоз
   Это состояние, проявляющееся недостаточностью выработки гормонов щитовидной железы. Часто встречается после  хирургического вмешательства и на фоне приема радиоактивного йода. Дисфункция гипофиза является второй наиболее распространенной причиной.
   Симптомы:
   Симптомами являются ухудшение памяти, необъяснимое увеличение веса, повышенная чувствительность к холоду, выпадение волос, сухость кожи, отеки конечностей и лица, метеоризм, запоры и другие проявления заболеваний желудочно-кишечного тракта. Эти симптомы развиваются медленно, и если не начать лечение на ранних стадиях, то возможно повышение уровня холестерина и развитие сердечно-сосудистых заболеваний. 
   Лечение: 
   Проводится терапевтическое лечение гормонами щитовидной железы. 

3. Тиреоидит
   Тиреоидит – это заболевание щитовидной железы воспалительного характера.
   Подострый тиреоидит – это воспаление щитовидной железы. У пациента поднимется температура, наблюдается отек в области шеи, болезненность в горле, усиливающаяся при глотании, движении шеи. Лечение кортикостероидами. Большинство пациентов полностью выздоравливают через 3-6 месяцев (щитовидная железа начинает уменьшаться через 1-2 недели после начала лечения).
   Хронический аутоиммунный (болезнь Хашимото).
   Болезнь Хашимото развивается при наличии у пациента генетической предрасположенности к аутоиммунным патологиям. Болезненность шеи не характерна для болезни Хашимото. В крови определяются антитела. 

4. Узел щитовидной железы
   Узлы в щитовидной железы – это патологическое состояние, при котором обнаруживается участок с измененной тканью, обычно выработка гормонов щитовидной железы не нарушена. Иногда патология может быть злокачественной. 

5. Рак щитовидной железы
   Большиносво пациентов с диагнозом «рак щитовидной железы» при правильном ведении могут быть полностью излечены. Большинство случаев рака щитовидной железы диагностируют у пациентов до 20 лет или старше 60.
   Риск злокачественного новообразования выше у лиц, имеющих в семейном анамнезе случаи рака щитовидной железы.
   К возможным симптомам рак щитовидной железы можно отнести: появление образования в нижней трети шеи или увеличение лимфатических узлов шеи, изменение голоса, осиплость голоса, трудности при глотании. 

6. Скрытые формы тиреоидных нарушений
   Субклинический гипотиреоз и субклинический гипертиреоз. Пациенты не испытывает ярко выраженных клинических симптомов, обнаруживаются случайно при диагностическом скрининге.
   Лечение:
   Назначается только после анализа крови на уровень гормонов.
   

Когда проходить обследование щитовидной железы?
В каких случаях нужно проверять гормоны щитовидной железы? 

1. При подозрении на нарушения функции щитовидной железы. 
2. После лечения заболеваний щитовидной железы, например, операция на щитовидной железе или прием радиоактивного йода. 
3. Людям, которые имеют ближайших родственников, страдающих патологиями щитовидной железы.
4. Пациенты  с диабетом 1 типа.
5. При обследовании пациентов с бесплодием.
6. При болезни Грейвса.

«Часто задаваемые» вопросы: 

1. Могут ли пациенты с заболеваниями щитовидной железы иметь ребенка?
   Да! При условии адекватного лечения, наблюдения у эндокринолога до беременности, во время и в период кормления. В первом триместре беременности потребность в гормональной терапии возрастает у всех беременных. 

2. Рискованно ли длительное применение гормонов щитовидной железы?
   Не опасно, если строго соблюдать дозировку препаратов по назначению врача. Гормон щитовидной железы очень важен для нашего организма, поскольку он влияет на каждую клетку, орган и функцию организма. Если уровень гормонов щитовидной железы слишком высокий или низкий, это приведет к дисфункции организма. 

3. Нужна ли специальная диета пациентам с заболеваниями щитовидной железы?
   Специальная диета не нужна. 

4. Какие признаки рака щитовидной железы?
   
   • Группа риска это мужчины до 20 лет. При появлении жалоб на наличие узла (узлов), трудности во время глотания, дискомфорт в горле, пациенту необходимо немедленно проконсультироваться с врачом.
   • Диагностика включает комплекс лабораторно-инструментальных исследований и консультацию врача.